Artrozė – tai raumenų ir kaulų sistemos liga, kurios metu kremzlės sąnarinuose paviršiuose atsiranda degeneracinių pakitimų, palaipsniui kremzlės plonėja ir sunaikinamos. Pagrindiniai ligos simptomai yra skausmas ir judėjimo apribojimas. O dėl patologinio kremzlės ir kaulinio audinio proliferacijos atsiranda laipsniška sąnario deformacija, o tai apsunkina funkcinius apribojimus.
Kelio sąnarys yra viena dažniausių artrozės lokalizacijų (kelio artrozė dar vadinama gonartroze). Jos simptomai įvairiais laipsniais pasireiškia beveik 30% suaugusių gyventojų. Atsižvelgiant į tai, kad su šia liga diskomfortas vaikščiojant atsiranda gana greitai, pacientai, kaip taisyklė, kreipiasi į gydytoją ankstyvosiose patologijos stadijose. Šis faktas palengvina kelio sąnario artrozės gydymą ir daro jį veiksmingesnį. Terapijai gydytojas naudoja medicininius ir chirurginius poveikio metodus. Taip pat svarbu laikytis dietos, masažo ir mankštos terapijos.
Pakalbėkime apie gydymo metodus išsamiau.
Vaistų terapija
Gonartrozės gydymas vaistais turi šiuos tikslus:
- skausmo pojūčių mažinimas;
- pagerinti sąnarių kremzlių mitybą;
- kraujo ir limfos mikrocirkuliacijos procesų normalizavimas;
- ankstesnio judesio diapazono grąžinimas.
Vaistus galima vartoti bet kurioje ligos stadijoje, tačiau jie pakankamai veiksmingi tik esant nedideliems kelio pažeidimams.
Chondroprotektoriai
Chondroprotekciniai vaistai yra vienintelė vaistų grupė, tiesiogiai veikianti ligos priežastį. Veiksmingiausi produktai yra tie, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino sulfato.
Jei kelio sąnario artrozę pradėsite gydyti chondroprotektoriais ankstyvosiose stadijose, tikėtina, kad gydymas bus reikšmingas: galima ne tik sulėtinti kremzlinio audinio irimą, bet ir iš dalies jį atkurti. Svarbu pažymėti, kad šios grupės vaistai turi būti vartojami kursuose ilgą laiką (mažiausiai metus). Jei vartojamas tik retkarčiais, gydymas bus nenaudingas.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) turi simptominį poveikį kelio sąnario artrozei: mažina uždegimo ir skausmo sunkumą. Dėl šio poveikio tampa įmanoma naudoti aktyvius terapijos metodus, įskaitant fizioterapijos pratimus ir masažą - tai svarbu esant dideliam kelio pažeidimui. Kadangi šie vaistai gali pažeisti skrandžio sieneles, reguliariai jų vartoti nerekomenduojama.
Norėdami sumažinti šalutinį poveikį, galite naudoti kitas dozavimo formas: žvakutes ar injekcijas. Tokiu atveju galima išvengti tiesioginio vaisto sąlyčio su skrandžio gleivine, o agento veiksmingumas išlieka didelis.
Geliai ar kremai, kurių sudėtyje yra NVNU, yra gana neveiksmingi. Nustatyta, kad tik 3% veikliųjų medžiagų prasiskverbia pro paviršinius audinius ir pasiekia intraartikulines struktūras.
Kortikosteroidų hormonai
Kortikosteroidų hormonus patartina vartoti tais atvejais, kai būtina kuo greičiau laikinai sumažinti ligos simptomus. Paprastai intraartikuliniam vartojimui naudojamos injekcinės vaistų formos.
Kitos narkotikų grupės
Svarbi vaistų grupė, vartojama kelio sąnario artrozei gydyti (lokaliai), yra kraujagysles plečiantys vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją pažeistoje vietoje ir palengvinantys limfos nutekėjimą.
Dažniausiai šiems tikslams naudojami kompresai, kurių veiksmingumas yra kiek didesnis nei tepalų. Pažymėtina:
- Dimeksidas turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, gerina kraujotakos savybes ir audinių mitybą. Skirtingai nuo daugelio panašių vaistų, jis giliai įsiskverbia į audinius.
- Medicininė tulžis turi šildantį ir rezorbuojantį poveikį, ji veiksmingiausia esant kartu esantiems uždegiminiams sąnarių membranų pakitimams.
- Bischofitas yra natūralus mineralas, kuris šildo ir gerina mikrocirkuliaciją pažeistoje vietoje.
Taip pat, gydant kelio sąnario artrozę pradinėse stadijose, santykinai neseniai pradėtas vartoti intraartikulinis hialurono rūgšties vartojimas. Tai yra pagrindinis sinovinio skysčio komponentas, todėl dėl jo naudojimo žymiai sumažėja kremzlės sąnarinių paviršių dilimas. Gydant gonartrozę labai svarbu užtikrinti, kad ši medžiaga nepatektų į kraują. Tokiu atveju, vaistui patekus į vidaus organų arterijas ir sutrikus kraujotakai, padidėja embolinių komplikacijų atsiradimo rizika. Procedūrų kaina yra gana didelė.
Tempimas
Sergant artroze, intraartikulinio tarpo dydis palaipsniui mažėja, dėl to didėja sąnarinių paviršių trintis vienas prieš kitą. Dėl to sustiprėja skausmo pojūčiai, pastebimas mobilumo apribojimas. Norint padidinti atstumą tarp kremzlių, kai kuriais atvejais nurodomas aparato traukos (traukos) naudojimas. Dėl tokių procedūrų sumažėja sąnario apkrova ir ligos simptomų sunkumas. Paprastai šis metodas taikomas 5-7 procedūrų kursuose.
Manualinė terapija ir masažas
Kelio sąnario artrozei gydyti gali būti taikoma manualinė terapija ir specialus masažas. Jų poveikis yra: skausmo malšinimas, raumenų spazmų mažinimas, judesių amplitudės atstatymas. Tačiau šie gydymo metodai yra veiksmingi tik ankstyvosiose patologijos stadijose, nes esant ryškiai kaulų ir kremzlinių audinių deformacijai, manipuliacijas atlikti tampa sunku.
Hirudoterapija
Vaistinių dėlių naudojimas gali būti naudingas gydant gonartrozę: tokių procedūrų dėka pagerėja kraujo savybės, vietinė kraujotaka ir audinių mityba. Taip pat galima suaktyvinti regeneracinius procesus kremzliniame audinyje ir padidinti intraartikulinio skysčio kiekį.
Fizioterapija
Kaip papildomas gydymo metodas dažniausiai taikomos fizioterapinės procedūros. Dažniausiai naudojama elektroforezė: jos pagalba išoriniai vaistai prasiskverbia daug giliau nei įprastu būdu tepant ant odos paviršiaus.
Taip pat galite naudoti ultragarsą, magnetinius prietaisus, lazerio spinduliuotę. Dėl jų poveikio pagerėja mikrocirkuliacija, audinių mityba, sulėtėja naikinimo ir deformacijos procesai.
Chirurginė intervencija
Chirurginė intervencija gydant kelio artrozę atliekama esant neveiksmingiems konservatyviems metodams. Paprastai tokiu atveju pacientas turi ryškią kelio sąnario deformaciją ir beveik visišką nejudrumą. Operacijos metu galima pašalinti audinių perteklių, kuris riboja judrumą.
Pažengusiais atvejais pilnas arba dalinis endoprotezavimas atliekamas naudojant titano konstrukcijas. Operacija yra labai traumuojanti, o reabilitacijos laikotarpis po jos gali siekti kelis mėnesius. Tačiau gerai atliktas protezavimas padės atkurti sąnario funkciją net ir iš pažiūros beviltiškais atvejais.
Gydymas namuose
Kelio artrozę galite gydyti namuose, tačiau pirmiausia turite suderinti visus savo veiksmus su gydytoju, kad nepakenktumėte sau.
Dieta
Dietos laikymasis vaidina svarbų vaidmenį gydant gonartrozę, nes būtent su maistu tiekiamos medžiagos, reikalingos kremzlių ir kaulų ląstelėms atsinaujinti.
Esant antsvoriui tinkamai parinkta dieta jį sumažins ir taip sumažins raumenų ir kaulų sistemos apkrovą.
Fizioterapija
Gimnastika ir fizioterapijos pratimai yra neatsiejama gonartrozės gydymo dalis. Pratimų dėka stiprinami šlaunies ir blauzdos raumenys, padidėja galūnės paslankumas, gerėja raiščių būklė. Pagerinus kraujo tiekimą į pažeistą vietą, padidėja maistinių medžiagų ir deguonies tiekimas. Labai svarbu reguliariai atlikti individualų mankštos terapijos kompleksą. Kartkartėmis patartina padirbėti su instruktoriumi – taip galėsite kontroliuoti pratimų teisingumą ir, jei reikia, juos keisti.
Fizioterapija
Kineziterapija gali būti taikoma ir kelių sąnarių artrozei gydyti namuose. Tam naudojami nešiojami UHF prietaisai, maži magnetai, parafino kompresai. Procedūrų metu būtina pasiekti maksimalų raumenų atpalaidavimą, o kineziterapijos kurso metu – sumažinti pažeistos galūnės apkrovą. Norėdami tai padaryti, galite naudoti vaikščiojimo lazdą: į ją atsiremdamas žmogus sumažina kelio apkrovą 40%. Kad lazdelė būtų efektyvi, svarbu parinkti jai tinkamą dydį.
Liaudies būdai
Yra daug populiarių receptų, kurie gali duoti apčiuopiamos naudos gydant kelio sąnario artrozę. Štai keletas iš jų:
- susmulkintą pašildytą krieno šaknį reikia nakčiai pririšti prie kelio;
- esant skausmui, tris kartus per dieną galima išgerti po stiklinę svogūnų sultinio (dviem svogūnams litrą verdančio vandens);
- vonias su salyklo ir senna žolelių nuoviru rekomenduojama maudytis kelis kartus per savaitę;
- esant stipriam uždegimui, kelio sąnarį galite nuvalyti citrinos skiltele arba užsirišti avižinių dribsnių kompresą.
Išvada
Nėra aiškaus atsakymo į klausimą, kaip išgydyti kelio sąnario artrozę. Dauguma specialistų mano, kad liga yra nepagydoma, o šiuolaikinių metodų pagalba galima tik pristabdyti (sustabdyti) sąnario destrukcijos procesą ir tik iš dalies atkurti prarastas funkcijas. Todėl profilaktikai svarbu skirti ypatingą dėmesį ir ją vykdyti nuo mažens.